O processo de trabalho em saúde bucal coletiva em tempos de pandemia: a contribuição da teleducação com a teleodontologia / The work process in collective oral health in times of a pandemic: the contribution of tele-education with teledentistry

A pandemia da COVID-19 impôs ações assertivas em todos os níveis da sociedade. Aqui se relata o apoio emergencial na Resposta Rápida do Núcleo de Evidências e Análises Econômicas da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (EvipOralHealth) para a coordenadoria estadual de saúde bucal de São Paulo, em prol da tomada de decisão e ressignificação do processo de trabalho. Foram implementadas duas estratégias de teleodontologia para a educação permanente (EP) dos trabalhadores de saúde bucal: 1. Lives com pesquisadores, estudantes, gestores e trabalhadores das diversas áreas da saúde pública e da Odontologia para estabelecer marcos teóricos; 2. Ambulatórios virtuais - via webconferência. Reuniu-se gestores e trabalhadores para a condução de diálogos de políticas sobre o dia a dia do enfrentamento e de adaptações e condições de trabalho de cada região. A experiência revela a importância da relação ensino-serviço-comunidade efetiva, pautada na tradução do conhecimento e na construção de espaços de troca possibilitando a implementação de práticas, programas e políticas. Precisamos repensar as estratégias de EP, sermos mais ágeis, mais flexíveis, menos acadêmicos e capazes de adaptar conteúdos e formatos às necessidades. A teleodontologia e a teleducação podem conferir escala e fazer chegar mais facilmente o conhecimento aos que necessitam.

Factors associated with advanced-stage oral and oropharyngeal squamous cell carcinoma in a Brazilian population

Diagnosis of oral and oropharyngeal cancer in advanced stages may be associated with social nature factors, access to health care, education, occupation, and behavioral/ cultural factors. Aim: To determine the factors related to high clinical-staging in patients diagnosed with squamous cell carcinoma in the oral and oropharyngeal region in a Cancer Center in Brazil between 2009 and 2015. Methods: It is an epidemiological, retrospective, and exploratory study. Patients diagnosed with squamous cell carcinoma had their medical records analyzed. The variables considered were sociodemographic, lifestyle, and disease characteristics. Descriptive and exploratory tests (Pearson's, chi-square test and, Student's t-test) were realized. Results: We analyzed 365 patient records, among which 289 (79.17%) were male, and 73 (20.0%) were female. Age ranged from 16 to 101 years, with a mean of 61.13. Regarding education, 157 (43.01%) studied < 8 years, 103 (28.21%) were illiterate and 102 (27.94%) studied > 8 years. 305 (83.56%) patients live in urban areas. There was an association between high clinical-staging and low educational level. For high clinical-staging, symptomatology, tobacco, and alcohol intake as well. Conclusion: Patients with low educational levels tend to report the disease later, and their diagnostics occurred in advanced stages. Thus, specific public health policies for this population, including access to dental care to recognize the clinical signs and early diagnosis, are necessary